青岛大学医学院附属医院 陈振雨 主任医师

　　所在院区:市南院区

　　专业特长:擅长面部微整形，注射美容，重睑术、隆鼻术、上睑下垂矫正、去眼袋、招风耳及耳再造术、面部除皱术、会阴部整形、隆乳术，吸脂减肥术。

　　注射美容：

　　有很多人因下颌骨宽大，咬肌肥厚或面部脂肪过多而苦恼，与之相反，有不少人却因为“脸小无肉”而郁闷(图7.106,图7.107)。颊部凹陷多见于消瘦之人，皮下脂肪少及颊脂肪垫先天性不发达，以及因突患疾病而突然消瘦，或颊脂垫取出术过度矫正的患者，常表现为“嘬腮”，会让人显得老态或尖嘴猴腮、尖酸刻薄感或者病态忧郁感，较难通过化妆来掩饰，使用软组织填充来矫正颊部的凹陷，能迅速起到较好的改良果。

　　调节方法

　　1.参考注射材料 瑞兰2、逸美塑形型、双美I号、Sculptra。

　　注：因颊部动作幅度大，小分子量型号的产品相较其他部位更快吸收，且丰颊填充注射层次较深，故可选用相对不易吸收的填充剂型号，Sculptra在美国获准的适应证之一便是艾滋病患者的面部萎缩填充调节，用于颊部填充没问题可靠，疗较好，且维持时间较长。

　　2.术前麻醉 术前局部使用5%利多卡因软膏表面敷贴30-40分钟，并冰敷，疼痛敏感的患者可使用5%刺多卡因在注射区域点状麻醉。

　　3.注射示意图及注射方法

　　(1)小分子量产品注射法：嘱患者平躺，标记好凹陷区域与注射范围，针尖斜面向上斜角进针，深入皮下后水平前行，形成一隧道，后退行线形注射，同法在同一层次的不同深度行多条隧道的交错注射(图7.108，图7.109);边注射边塑形，根据凹陷度的不同来调整填充剂量;注射至微凸起，然后按压抚平;也可根据凹陷情况多点位散状注射(图7.108)。

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