青岛熙朵医疗美容整形医院 陈海波

　　擅长项目： 面部轮廓 玻尿酸 瘦脸除皱

　　从医时间：2008 至今

　　医生介绍：整形外科主治医师 专注外科整形十五年 十年临床经验 医师协会美容与整形分会 会员

　　1. 反对条件：

　　拇指对立取决于完整的基底关节和功能性的鱼际肌肉。 如果这些损伤或缺失，指间关节的完整活动范围可能会有一定程度的补偿，但手功能会受到影响。 在一个拇指受损严重的CMC关节中，创建一个不动的帖子有利于一定程度的功能恢复，但拇指缺乏功能的巧妙。 额外的程序可包括解决任何伴随的网络空间的缩窄或挛缩以对抗。

　　2. 剩余手指的状况：

　　一个可以对折的拇指取决于它的手指相对部分。 在严重残缺的手中，仔细定位任何新的拇指或手指仍然至关重要，以充足的皮瓣到皮瓣或皮瓣到侧面的接触以及足够的握力(见下文，类型IIC和IID掌骨重建)。

　　3. 病人的动机和期望：

　　为了获得的功能恢复，患者与康复的合作必须紧跟重建努力。 在对患者进行任何形式的手术之前，必须获得患者的这一承诺，尤其是在开始漫长的重建过程时。 对于显微手术方法，必须解决关于供者足病的问题，因为这可能会影响用于重建的脚趾瓣的类型。

　　重建策略

　　拇指缺陷可以分为两大类：缺损或截肢。 部分拇指损失导致各种缺失组件，主要目标是重新表面或更换组件。 截肢导致拇指完全丧失，目标是完全恢复拇指丢失的长度。 存在相当大的重叠; 例如，斜截肢类似于髓缺陷。 局部选项仅适用于拇指缺损的表面重建，而显微外科选项可用于缺失组件的重铺和替换以及截肢。 例如，游离的无毛皮肤皮瓣是再次出现手掌髓缺损的极好选择。

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